Zdravljenje. • Metronidazol, 0,75% gel ali smetana ali eritromicin, 2% gel

• Metronidazol, 0,75% gela ali smetane, ali eritromicin, 2% gel. Zdravilo se nanese na prizadeta območja 2-krat na dan.

• Minociklin, 100 mg dvakrat na dan, dokler izpuščaj ne izgine; potem 100 mg / dan za mesec; potem 50 mg / dan za en mesec, ali

• Doxycycline, 100 mg dvakrat na dan, dokler izpuščaj ne izgine; potem 100 mg / dan za mesec; potem 50 mg / dan za en mesec, ali

• tetraciklin, 500 mg dvakrat na dan, dokler izpuščaj ne izgine; nato 500 mg / dan za mesec; nato 250 mg / dan za en mesec.

Slika 1-10. Perioralni dermatitis.Začetek bolezni: majhni rdečkasti papuli nad zgornjo ustnico. Brez srbenja. Takšni primeri pogosto zamenjajo razpršeni nevrodermatitis

Slika 1-11. Perioralni dermatitis.Majhne papule in pustule, okrog ust, so se združile v plošče. Podobni izpuščaji so lahko okrog oči, včasih pa le okrog oči

Datum predložitve: 2015-08-04; Ogledov: 956; NAROČITE PISANJE DELA

Indikacije za uporabo gela in smetane z vsebnostjo metronidazola

Metronidazol je zdravilna učinkovina, ki ima antiprotozoalno delovanje skupaj z antimikrobno aktivnostjo. Metronidazol, samo in kot del zdravil, je na seznamu zdravil, ki se pogosto uporabljajo v boju proti različnim okužbam. Zdravilo ima lahko najmočnejše protibakterijsko delovanje, zlasti v boju proti trhomoniazami. Metronidazol skupaj z drugimi antibiotiki povečuje učinkovitost v boju proti številnim resnim boleznim urino-genitalnih organov, prebavnem sistemu, dihalnem sistemu, koži.

Značilnosti orodja

Načelo delovanja je počasno biokemijsko zmanjšanje 5-nitro skupine transportnih proteinov patogenih organizmov, blokiranje sinteze njihove DNK, popolno uničenje celične strukture in s tem njihove smrti. Zdravilo lahko vpliva na:

  • anaerobni grampozitivni mikroorganizmi - klostridija, mobiluncus, peptostreptococci;
  • anaerobne gram-negativne bakterije - gardnerele, prevotella, fusobakterije, bakteroidi;
  • Najenostavnejši so trihomonas vaginalni, črevesni lambija, ameba dysentery in drugi.

Ko vstopite v telo, metronidazol prodre v vsa tkiva in celice organov. Koncentracija v tekočinah, zlasti v serumu, doseže največjo raven v eni uri po jemanju zdravila. Terapevtski učinek vzdržujemo 7-8 ur. Po tem se metronidazol 80% izloča skozi ledvice, ostalo pa v črevesju.

Oblika izdaje

Zdravilo ima več oblik sproščanja, katerih uporaba je odvisna od bolezni in ustreznega načina dajanja. Metronidazol je na voljo v obliki:

  • tablete, od katerih vsaka vsebuje 0,25 grama. snovi;
  • 1% smetane;
  • 1% gel;
  • sveč, z vsebnostjo 500 mg. za 1 svečo;
  • raztopino, z odmerkom 5 mg. na 1 ml tekočine.

Določite način uporabe metronidazola in izberite potrebno količino zdravila za učinkovito zdravljenje samo pri specialistu, ki je ugotovil diagnozo in ga potrdil z laboratorijem.

Vzemite drogo kapsulo samo v specializirani ustanovi in ​​pod nadzorom zdravstvenega delavca.

Tablični obrazec

Tablete metronidazola okrogle oblike s tveganjem na sredini, najpogosteje bele barve, včasih z oddaljenim rumenkastim odtenkom. Pakirano v zapečatenih celicah, povezanih v pretisnih omotih. Prodajo se v pakiranjih po 20 kosov.

Tablete je treba jemati po možnosti ob obroku ali takoj po obroku. Zdravilo se uporablja dvakrat na dan, opere s svežim mlekom ali veliko vode. Tablete ne morete žvečiti. Tečaj lahko traja od 5 do 10 dni in je odvisen od odmerka in resnosti bolezni.

Absolutne indikacije za uporabo metronidazola:

  • trihomonijaza;
  • amebiasis;
  • amebijska dizenterija;
  • ulcerativni stomatitis;
  • psevdomembranski kolitis;
  • kot preprečevanje infekcijskih vnetij.

Metronidazol v obliki kreme ali mazila

Označena za zunanjo uporabo. Krema ali 0,75% mazila Metronidazol nima barve ali vonja. Pakirani izdelki v zapečatenih ceveh. Z zunanjo aplikacijo aktivni metronidazol upočasni oksidacijo v tkivih, zmanjša tvorbo prostih radikalov. Najmanjša vsebnost metronidazola v kremi zagotavlja počasno in postopno absorpcijo aktivne komponente v krvi in ​​njegovo porazdelitev v središču okužbe na tak način, da snov začne delovati neposredno na mestu vnetja.

Uporablja se dvakrat na dan, nanaša se na suho očiščeno kožo. Krema metronidazola se pogosto uporablja v obliki okluzivnih prelivov. Terapevtski učinek se pojavi 15-20 dni od začetka zdravljenja. Da bi dosegli rezultat, se priporoča uporaba smetane za 4 mesece.

Krema se uporablja pod naslednjimi pogoji:

  • ulcerativne poškodbe;
  • akne različnih etiologij;
  • seboreja in seboroični dermatitis;
  • ekcem;
  • slabo zdravilne lezije;
  • analne razpoke;
  • hemoroidi.

Da bi se znebili nalezljive kožne lezije, se uporablja Metrogilov obrazni gel. Zdravilo se uporablja za pogoste dermatološke izpuščaje, glivične epitelijske lezije in kronične spremembe kože. Metrogil ima močan antibakterijski učinek in v kratkem času uporabe lahko uniči povzročitelja, ki je povzročil dermatitis. Gel Metrogil se pogosto uporablja v adolescenci z aknami. Z zunanjo uporabo izdelek ni praktično absorbiran v kri, kar pomeni, da so kontraindikacije za njegovo uporabo minimalne.

Metrogil gel se lahko uporablja kot samostojno zdravljenje aken, pa tudi kot del kompleksne terapije, ko je nalezljiv proces prizadel globlje plasti kože ali ima zapleten potek.

Metrogil se nanese na prizadete vnetne madeže z najtanjšo plastjo, brez drgnjenja ali brisanja. Gel se hitro absorbira, včasih lahko povzroči rahlo suho ali mravljinčenje.

Gel Metronidazol

Izdelan je v aluminijastih ceveh, zaprtih v kartonsko embalažo, od katerih je vsaka priložena navodila za uporabo in poseben plastični aplikator za priročen intravaginalni vnos gela. Metronidazolni gel je bele barve, lahko pa je včasih s svetlo zelenkastim odtenkom, brez vonja.

Zdravljenje je zasnovano 5-10 dni. Gel se daje dvakrat na dan. Enkratni odmerek je 5 g metronidazola, kar ustreza enem kompletu aplikatorja. Metronidazolni gel se uporablja pri ženskah s vaginitisom, ki ga povzročajo različni patogeni. Da bi določili rezultat in se znebili vaginalne okužbe, je treba zdraviti metronidazol za oba partnerja. Med zdravljenjem izključite spolni in alkoholni vnos.

Za intravaginalno uporabo z vaginitisom, urogenitalna trihomonijaza, uretritis, sveče z metronidazolom so predpisane. Pred uvedbo zdravila je potrebno izvesti stranišče zunanjih spolnih organov in izključiti intimno intimnost s partnerjem. Sprejemanje alkoholnih pijač je prepovedano, da se prepreči spastična bolečina v spodnjem delu trebuha.

Raztopina metronidazola

Proizvedena v sterilnih polietilenskih hermetično zaprtih vrečah po 500 mg. Je čista tekočina z rahlo rumenkastim prstom. Raztopino metronidazola se daje intravensko s kapljanjem ali curkom s hitrostjo, ki ni večja od 5 ml na minuto. Interval je treba strogo upoštevati in biti vsaj 8 ur. Odmerek za en odmerek se izračuna glede na težo pacienta in resnost stanja, dnevni odmerek je 4 g. Kapsul z zdravilom se uporablja le v medicinskem objektu pod nadzorom zdravstvenega delavca.

Raztopina metranidazola se uporablja tudi v obliki aplikacij. Ta način uporabe se uporablja v onkologiji pred postopkom obsevanja. Raztopino pripravimo z mešanjem metronidazola in dimetil sulfoksida, v tej sestavi se tampon navlaži in nanese na prizadeto območje 2 uri pred obsevanjem. Aplikacija se lahko uporablja v celotnem obdobju zdravljenja.

Premešajte raztopino metronidazola za infuzijo kapljice z drugimi zdravili. To lahko povzroči akutno alergijsko reakcijo v obliki anafilaktičnega šoka.

Nadalje bomo ugotovili, kdaj je prikazana intravenska uporaba raztopine metronidazol. Raztopina za infundiranje se uporablja samo, če ni mogoče vzeti tabletne oblike zdravila, pa tudi za razvoj zapletenih primerov bolezni, kot so:

  • okužbe osrednjega živčnega sistema - meningitis, možganski absces;
  • nalezljive lezije vseh organov - najpogosteje peritonitis;
  • poraz medeničnih organov - endometritis, ovarijski abscesi, postoperativni zapleti v ginekologiji;
  • dolgotrajne in zapostavljene bolezni dihalnega sistema - pljučnica, abscesi, empio pleur;
  • sepsa;
  • globoke nalezljive kožne lezije;
  • kot profilakso zapletov v pooperativnem obdobju.

Neželeni učinki metronidazola

Kot katera koli zdravila Metronidazol ima neželene učinke, ki se kažejo glede na prisotnost sočasnih bolezni, resnost stanja in obliko zdravljenja. Najpogostejši neželeni učinki so:

  • šibkost, omotica, glavoboli;
  • slabost, redko bruhanje, poslabšanje apetita;
  • stomatitis, neprijeten okus v ustih;
  • driska, zaprtje, črevesna kolika;
  • alergijska reakcija v obliki izpuščaja;
  • živčnost, nespečnost, apatija;
  • povečano nastanek urinov, zatemnitev urina;
  • vnetje želodca, jeter in trebušne slinavke;
  • pri ženska kandidoza, pri moških - poslabšanje moči;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • poslabšanje sočasnih bolezni.

Če med zdravljenjem obstajajo kakršnekoli pritožbe ali nelagodje, morate prenehati jemati zdravilo Metronidazole in o tem obvestiti svojega zdravnika. Da bi zmanjšali stranski učinek zdravila, priporočamo, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, upoštevajte interval med jemanjem zdravila Metronidazole, ne presegajte predpisanega odmerka zdravila. Pred začetkom zdravljenja pazljivo preberite navodila za zdravilo, posvetite posebno pozornost neželenim učinkom in kontraindikacijam za uporabo.

Glavni pogoji, pod katerimi je metronidazol kategorično prepovedan:

  • alergijska nestrpnost metronidazola;
  • nosečnost v prvem trimesečju;
  • obdobje laktacije;
  • otroci do 3 leta;
  • poraz centralnega živčnega sistema, epilepsija;
  • levkopenija;
  • motnja motorične aktivnosti;
  • akutna ledvična odpoved.

Zdravljenje katerekoli bolezni je treba opraviti le pod nadzorom zdravnika. Ne vedno v metronidazolu, bodo indikacije za uporabo ustrezale vaši trenutni diagnozi, ki se bodo izvajale neodvisno, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Vzeto zdravilo ne more biti neuporabno le pri zdravljenju določenih bolezni, temveč tudi škodo že oslabljenemu organizmu. Poleg tega se klinika te patologije izbriše, kar pomeni, da vam bo preprečilo ugotavljanje pravilne diagnoze in izbiro prave rešitve pri zdravljenju resnične bolezni.

METRONIDAZOL

◊ Vaginalni gel 1% brezbarvna ali rumenkasto ali rumenkasto zelenkasta.

Pomožne snovi so: propilenglikol, karbomer (Carbopol), propilparahidroksibenzoat (nipasola, propilparaben), dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline, Trilon B), natrijev hidroksid, prečiščena voda.

30 gramov - cevi iz aluminija (1) skupaj z aplikatorjem za intravaginalno injekcijo - škatle iz lepenke.

Antiprotozoalno in protimikrobno zdravilo, derivat 5-nitroimidazola. Mehanizem delovanja je biokemijsko zmanjšanje 5-nitro skupine metronidazola z intracelularnimi transportnimi proteini anaerobnih mikroorganizmov in protozoa. Rekuperirani 5-nitro skupina metronidazola reagira z DNA mikrobnih celic, inhibirajo sintezo nukleinskih kislin, ki vodi do smrti bakterij.

Aktivna glede na protozoa: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., In tudi obvezno Gram-negativni anaerobi: Bacteroides spp. (Vključno z Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) in nekatere Gram-pozitivni anaerobni mikroorganizmi: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. Najmanjša inhibitorna koncentracija za te seve je 0,125-6,25 μg / ml.

Metronidazolu neobčutljivo aerobni mikroorganizmi.

Po intravaginalni uporabi se sistemsko absorbira (približno 56%). Relativna biološka uporabnost metronidazola v obliki vaginalnega gela je dvakrat večja od biološke uporabnosti vaginalnih tablet v enkratnem odmerku 500 mg. Cmax pri uporabi vaginalnega gela je 237 ng / ml in se doseže po 6-12 urah.

Vezava na beljakovine v plazmi je manjša od 20%. Metronidazol prodira v večino telesnih tkiv skozi BBB in placentno pregrado. Izlocano v materino mleko.

Presnavljamo v jetrih s hidroksilacijo, oksidacijo in glukuronacijo. Dejavnost glavnega metabolita (2-hidroksimetonidazola) je 30% aktivnosti matične spojine.

Pri sprejemu metronidazol v dozirni obliki za sistemsko zdravljenje 60-80% odmerka izloči preko ledvic (od katerih je 20% - nespremenjeno) skozi črevo - 6-15%.

- urogenitalna trihomonijaza (vključno z uretritisom, vaginitisom);

- nespecifični vaginitis različnih etiologij (potrjen s kliničnimi in mikrobiološkimi podatki).

- Lakopenija (tudi v anamnezi);

- kršitve usklajevanja gibanj,

- organske poškodbe osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);

- jetrna insuficienca (v primeru imenovanja v velikih odmerkih);

- jaz trimesečje nosečnosti;

- preobčutljivost za sestavine zdravila;

- preobčutljivost za derivate nitroimidazola.

C previdnost se uporabljajo v II in III trimesečju nosečnosti.

Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj.

Lokalne reakcije: pekoč občutek ali draženje penisa v spolni partner, pekoč občutek ali pogostega uriniranja, vulve (srbenje, pekočo bolečino ali pordelost sluznice v zunanjih genitalij). Po prekinitvi zdravljenja je možna razvoj kandidiaze vagine.

Sistemske reakcije: morebitne spremembe okusa občutkov, vključno z "kovinsko" okusa, omotica, glavobol, suha usta, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, krči bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, obarvanje urina v temni barvi, levkopenijo ali levkocitozo.

Podatki o prevelikem odmerjanju niso na voljo.

Podobno kot disulfiram povzroča nestrpnost do etanola.

Istočasna uporaba disulfiramom lahko privede do različnih nevroloških simptomov (metronidazol ne sme uporabljati pri bolnikih, ki so jemali disulfiram v zadnjih 2 tednih).

Krepi učinek posrednih antikoagulantov (varfarina).

Priporočljivo je, da se kombiniramo z nedepolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vecuronijevim bromidom).

Pri sočasni uporabi z litijskimi pripravki se lahko koncentracija slednjih v plazmi poveča.

Fenobarbital pospešuje presnovo metronidazolom zaradi indukcije jetrnih mikrosomskih encimov, cimetidin - zmanjša, kar lahko privede do povečanja njegovo koncentracijo v serumu in povečanim tveganjem neželenih učinkov.

Zdravilo je namenjeno samo za intravaginalno uporabo.

Pri vaginitisu, ki ga povzroča Trichomonas vaginalis, priporočamo hkratno zdravljenje spolnega partnerja z metronidazolom za oralno uporabo.

V primeru uporabe zdravila v povezavi z metronidazolom za oralno uporabo, še posebej v drugem poteku, je potrebna kontrola slike periferne krvi (nevarnost levkopenije).

Med zdravljenjem je vnos etanola kontraindiciran (možen je razvoj disulfiram podobnih reakcij: bolečine v trebuhu spastiĉne narave, slabost, bruhanje, glavobol, nenadna hitrost krvi v obraz).

Med zdravljenjem se morajo bolniki izogibati spolnemu odnosu.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja (dojenje). Uporabite previdno v II in III trimesečju nosečnosti.

Seznam B. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, suho, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C; Ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 2 leti.

Metronidazol Gel 0 75

Metronidazol 500 mg peroralno 2-krat na dan 7 dni

Metronidazolni gel, 0,75%, en kompletni aplikator (5 g) intravaginalno - enkrat ali dvakrat na dan, 5 dni

Kremenčeva krema, 2%, en poln obliž (5 g) intravaginalno ponoči - 7 dni

Opomba: Bolnikom je treba opozoriti, da se med zdravljenjem z metronidazolom in v 24 urah po koncu zdravljenja izogibajo pitju alkohola. Kremasta kislina na osnovi olja in lahko poškoduje strukturo kondomov in diafragmov lateksa. V podjetjih, ki izdelajo pripombe k kondomom, prosite za več informacij.

Oba priporočena režima za metronidazol sta enako učinkovita. Vaginalna krema klindamicina je bila manj učinkovita kot metronidazol. Alternativne sheme, prikazane spodaj, so pokazale tudi manj učinkovitosti.

Metronidazol 2 g peroralno enkrat

Klindamicin 300 mg peroralno 2-krat na dan 7 dni

Klindamicin ovulat 100 g znotraj vagine enkrat na noč 3 dni

V enem randomiziranem preskušanju je bila enaka klinična učinkovitost dveh režimov (1 ali 2-krat na dan v enem mesecu) pokazala 0,75% metronidazolnega gela za intravaginalno dajanje [67]. Druga študija je primerjala učinkovitost klindamicinove smetane in klindamicin ovul, ki se je le malo razlikovala [68]. Zdravljenje z metronidazolom, uporabljeno v enkratnem odmerku 2 g, se uporablja kot alternativna shema zaradi nižje učinkovitosti pri zdravljenju BV.

Čeprav je FDA odobrila uporabo metronidazola (750 mg) v obliki počasi raztopljivih tablet enkrat na dan 7 dni za zdravljenje BV, ni bilo objavljenih podatkov o klinični enakovrednosti te sheme z drugimi režimi.

Trenutno študije učinkovitosti vaginalnih svečk iz vaginalnih laktobacilov kot dodatnega zdravljenja pri zdravljenju peroralne metronidazola BV. Ni podatkov, ki podpirajo uporabo nevaginalnih laktobacilov ali brizganja za zdravljenje BV.

Če simptomi izginejo, potem ni potrebe po nadaljnjem spremljanju. Ker se recidivi BV pogosto pojavljajo, je treba ženskam priporočiti ponavljajoče zdravljenje zaradi povratka simptomov. Za zdravljenje recidivov se lahko uporabijo drugi priporočeni režimi. Trenutno ni priporočljiv noben režim uporabe z zdravili za dolgoročno vzdrževalno zdravljenje.

Upravljanje spolnih partnerjev

Klinična preskušanja so pokazala, da zdravljenje spolnih partnerjev ne vpliva na uspešnost zdravljenja ženske ali pogostost ponovitve, zato rutinsko zdravljenje spolnih partnerjev ni priporočljivo [69-71].

Alergija ali nestrpnost do priporočenih zdravil. Kadar je alergicno na metronidazol ali njeno nestrpnost najprimernejša smetana za klindamicin. Metronidazolni gel lahko dobimo bolnikom, ki imajo intoleranco za sistemski metronidazol, vendar bolnike z alergijo na peroralni metronidazol ne smete dajati intravaginalno.

Nosečnost. Vse nosečnice s simptomi je treba pregledati in zdraviti. BV je povezan z neugodnimi rezultati nosečnosti (zgodnje rupture mehurja, horioamnionitis, prezgodnja oskrba in prezgodnja dostava, postpartalni endometritis, okužba rane po cezarskem odseku). Nekateri strokovnjaki raje uporabljajo sistemsko terapijo za zdravljenje morebitne subklinične okužbe zgornjih spolovil pri ženskah z nizkim tveganjem za prezgodnje rojstvo (tj. Nulliparous ženske). Obstoječi podatki ne podpirajo lokalne uporabe zdravil med nosečnostjo. Rezultati treh študij so pokazali povečanje števila zapletov (prezgodnja oskrba in okužba z novorojenčkom) po zdravljenju s klindamicinom smetano [72-74]. Mnoge študije in metaanaliza niso pokazale teratogenega ali mutagenega učinka na plod metronilazola, uporabljenega med nosečnostjo [75-

Metronidazol 250 mg ustno 3-krat lenobo 7 dni

Klindamicin 300 mg peroralno 2-krat na dan 7 dni

Ker zdravljenje zmanjšuje tveganje za prezgodnji porod v treh od štirih naključnih sistemov poskusi BV priporoča pri asimptomatskih nosečnicah z visokim tveganjem (prezgodnji zgodovine dela) [52-54,78], nekateri strokovnjaki priporočajo nosečnicam, da preuči te in odkrivanje BV zdraviti. Pregled in zdravljenje je treba opraviti v prvem prenatalno obiska.

V dveh študijah so proučevali učinkovitost metronidazola v odmerku 250 mg med nosečnostjo; je priporočeni odmerek za BV pri nosečnicah 500 mg dvakrat na dan. Nekateri strokovnjaki priporočajo ta visok odmerek za zdravljenje nosečnic. V eni študiji je bil za zdravljenje BV v 19. tednu uporabljen naslednji režim: začetni odmerek 2 g, nato pa 2 dni kasneje, 2 g; shema se je ponovila po 4 tednih [78]. Ta shema ni zmanjšala pogostnosti prezgodnje nezmožnosti v kateri koli skupini žensk.

Nasprotujoče si podatke o tem, ali zmanjša pojavnost neželenih nosečnosti izidov zdravljenja asimptomatskih žensk z nizkim tveganjem za prezgodnji porod. Nekaj ​​neobjavljenih poskusi osredotočene na oceno presejalni in zdravljenje BV v prvem trimesečju in v začetku drugega trimesečja pri asimptomatskih ženskah z nizkim tveganjem za prezgodnji porod. Ena študija je pokazala zmanjšano hitrost tretiranja nedonošenčka oralno klindamicin; v drugi - zmanjšanje pogostosti po porodu infekcijskih zapletov [79].

Nadaljnje spremljanje nosečnic. Zdravljenje BV pri asimptomatskih ženskah, ki imajo visoko tveganje prezgodnjega poroda, lahko prepreči neželene rezultate nosečnosti. Zato je treba 1 mesec po zaključku zdravljenja pregledati žensko, da bi ugotovili njegovo učinkovitost.

Okužba s HIV. Posamezniki z okužbo s HIV in BV morajo prejemati enako zdravljenje kot bolniki brez okužbe z virusom HIV.

Trhomoniazo povzroča najpreprostejši Trichomonas vaginalis. Večina moških, okuženih s T. vaginalis, nimajo simptomov, drugi pa je pokazala, NSU. Veliko okuženih ženske prisotni simptomi, značilni razpršeno izločki rumeno-zelene barve z neprijetnim vonjem in draženje vulve. Vendar pa številne ženske imajo simptome rahlo ali odsoten. Diagnoza trihomoniaze temelji na mikroskopijo izcedek iz nožnice, čeprav je občutljivost te metode le 60-70%. Najbolj občutljiva in cenovno ugoden način je, da ločeno kulture. Trenutno v ZDA ni FDA odobrila test za PCR, vendar pa se lahko proizvajajo komercialni laboratoriji razvijajo svoje reagenti za PCR.

Metronidazol - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike sproščanja (tablete 250 mg, supozitoriji 100 mg in 500 mg, krema, gel in injekcijska raztopina) zdravila za zdravljenje okužb pri odraslih, otrocih in nosečnosti

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Metronidazol. Predstavljene so pripombe obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila in mnenja zdravnikov specialistov o uporabi metronidazola v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Metronidazol v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabljajte za zdravljenje nalezljivih bolezni spolne in črevesne kroglice pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Metronidazol - antiprotozoalnega in protimikrobnega derivata 5-nitroimidazola. Mehanizem delovanja je biohemijsko redukcija 5-nitro skupine z intracelularnimi transportnimi proteini anaerobnih mikroorganizmov in protozoa. Zmanjšana 5-nitro skupina interagira z DNA celice mikroorganizmov, ki zavira sintezo njihovih nukleinskih kislin, kar vodi k smrti bakterij.

Ni občutljiv na metronidazol aerobnih mikroorganizmov in fakultativnih anaerobov, vendar v prisotnosti mešane flore (aerobne in anaerobi) metronidazol deluje sinergistično z antibiotiki, učinkovitimi proti skupnemu aerobne.

Poveča občutljivost tumorjev na sevanje, povzroča preobčutljivost na alkohol (disulfiram podobno delovanje), spodbuja reparativne postopke.

Farmakokinetika

Ima visoko penetracijsko sposobnost, kar se baktericidne koncentracije v večini tkivih in telesnih tekočinah, vključno pljuča, ledvica, jetra, kožo, cerebrospinalni tekočini, možganov, žolču, slina, plodovnica, absces votline, vaginalne izločke, semena, materino mleko, prodre skozi krvno-možganska in placentna pregrada. Izloči preko ledvic 60-80% (20% nespremenjene) skozi črevo - 6-15%.

Indikacije

  • protozojske okužbe: zunajčrevesne amebiasis, vključno amebic jeter absces, črevesni amoebiasis (amoebic griže), trihomoniaze, giardiazis, balantidiasis, kožne leishmanioze, Trichomonas vaginitis, uretritis Trichomonas;
  • okužbe, ki jih povzroča Bacteroides spp. (Vključno B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron B. vulgalus): okužbe kosti in sklepov, okužbe osrednjega živčnega sistema (vključno meningitis, možganski absces), bakterijski endokarditis, pljučnica, empioem in absces pljuč;
  • okužbe z Bacteroides vrst povzroča vključno s skupino B. fragilis, vrste Clostridium, Peptococcus in Peptostreptococcus: trebušnih okužb (peritonitis, jeter absces), medenične okužbe (endometritisa, endomyometritis, absces, jajcevodov in jajčnikov, vaginalne infekcije manšete po operaciji), okužbe kože in mehkih tkiv;
  • okužbe, ki jih povzročajo vrste Bacteroides, vključno s skupino B. fragilis in vrste Clostridium: sepsa;
  • psevdomembranski kolitis (povezan z uporabo antibiotikov);
  • gastritis ali razjedo dvanajstnika, povezano s Helicobacter pylori;
  • alkoholizem;
  • preprečevanje pooperacijskih zapletov (zlasti motnje na debelem črevesju, bližnje rektalno območje, apendektomijo, ginekološke operacije);
  • radiacijsko zdravljenje bolnikov s tumorji - kot radioozinirno sredstvo, v primerih, ko tumorsko odpornost povzroča hipoksija v tumorskih celicah.

Oblike sproščanja

Tablete 250 mg.

Vaginalne svečke 500 mg in 100 mg.

Krema za zunanjo uporabo 1%.

Gel za zunanjo uporabo 1%.

Gel za vaginalno aplikacijo 1%.

Raztopina za infuzije (injekcije) 0,5%.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Znotraj, med ali po obroku, (ali stisnjenem mleku), brez žvečenja.

Kadar trihomonijaza - 250 mg dvakrat dnevno 10 dni ali 400 mg dvakrat na dan 5-8 dni. Ženskam je treba dodatno predpisati metronidazol v obliki vaginalnih supozitorijev ali tablet. Po potrebi lahko ponovite potek zdravljenja ali povečate odmerek na 0,75-1 g na dan. Med tečajem naj bi bil prekinitev v 3-4 tednih z izvajanjem ponavljajočih kontrolnih laboratorijskih testov. Alternativna shema zdravljenja je imenovanje 2 g enkrat pacientu in njegovemu spolnemu partnerju. Otroci 2-5 let - 250 mg na dan; 5-10 let - 250-375 mg na dan, več kot 10 let - 500 mg na dan. Dnevni odmerek je treba razdeliti na dva razdeljena odmerka. Zdravljenje je 10 dni.

Pri žiariji je 500 mg dvakrat dnevno 5-7 dni. Otroci do 1 leta - 125 mg na dan, 2-4 leta - 250 mg na dan, 5-8 let - 375 mg na dan, več kot 8 let - 500 mg na dan (v dveh deljenih odmerkih). Zdravljenje traja 5 dni.

Pri žiariji - 15 mg / kg na dan v 3 razdeljenih odmerkih 5 dni.

Odrasli: z asimptomatsko amebiasijo (če je odkrita cista), dnevni odmerek je 1-1,5 g (500 mg 2-3-krat na dan) 5-7 dni.

Pri kronični amebiazi je dnevni odmerek 1,5 g v 3 razdeljenih odmerkih 5-10 dni.

V akutni amoebični dysentery - 2,25 g v treh odmerkih, dokler simptomi ne prenehajo.

Pri jetrnih abscesih - največji dnevni odmerek - 2,5 g v 1 ali 2-3 odmerkih, 3-5 dni v kombinaciji z antibiotiki (tetraciklini) in drugimi metodami terapije. Otroci 1-3 leta - 1/4 odmerka za odrasle, 3-7 let - 1/3 odmerka za odrasle, 7-10 let - 1/2 odmerek odraslega.

Kadar balantidaza - 750 mg 3-krat na dan 5-6 dni.

Pri ulceroznem stomatitisu se odraslim dajejo 500 mg dvakrat dnevno 3-5 dni; otrok v tem primeru zdravilo ni prikazano.

S psevdomembranskim kolitisom, 500 mg 3-4 krat na dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylory - 500 mg 3-krat na dan 7 dni (kot del kombiniranega zdravljenja, na primer kombinacija amoksicilina 2,25 g na dan).

Pri zdravljenju anaerobne okužbe je največji dnevni odmerek 1,5-2 g.

Pri zdravljenju kroničnega alkoholizma je predpisano 500 mg na dan za obdobje do 6 (ne več kot) mesecev.

Za preprečevanje nalezljivih zapletov - 750-1500 mg na dan v 3 odmerkih 3-4 dni pred operacijo ali enkrat 1 g v prvem dnevu po operaciji. 1-2 dni po operaciji (če je že dovoljeno zaužitje) - 750 mg na dan 7 dni.

Določite intravaginalno. Priporočeni odmerek je 5 g (en kompletni aplikator) 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Zdravljenje traja 5 dni.

Neželeni učinek

  • driska;
  • anoreksija;
  • slabost, bruhanje;
  • črevesna kolika;
  • zaprtje;
  • kovinski okus v ustih;
  • suha usta, glositis;
  • stomatitis;
  • omotica, motena koordinacija gibov;
  • ataksija;
  • zmedenost zavesti;
  • razdražljivost;
  • depresija;
  • povečana razburljivost;
  • šibkost;
  • nespečnost;
  • glavobol;
  • konvulzije;
  • halucinacije;
  • urtikarija, kožni izpuščaj;
  • hiperemija kože;
  • nazalna kongestija;
  • zvišana telesna temperatura;
  • Kandidijaza;
  • nevtropenija, levkopenija.

Kontraindikacije

  • levkopenija (tudi v anamnezi);
  • organske poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
  • odpoved jeter (v primeru imenovanja velikih odmerkov);
  • nosečnost (1 trimesečje);
  • obdobje laktacije;
  • preobčutljivost.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Kontraindicirano v 1. trimesečju nosečnosti in dojenja. Uporabite previdno v 2. in 3. trimesečju nosečnosti.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je uporaba etanola (alkohola) kontraindicirana (možno je razviti disulfiramom podobno reakcijo: spastične bolečine v trebuhu, navzea, bruhanje, glavobol, nenadna hitenja krvi v obraz).

V kombinaciji z amoksicilinom ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Pri dolgotrajni terapiji je potrebno spremljati krvno sliko.

Pojav ataksije, omotičnosti in kakršnega koli drugega poslabšanja nevrološkega stanja bolnikov zahteva prekinitev zdravljenja.

Lahko imobilizira treponemo in vodi do Nelsonovega lažnega pozitivnega testa.

Utripa urina v temni barvi.

Pri zdravljenju trichomonadalnega vaginitisa pri ženskah in trhomoniaze pri moških se je treba vzdržati spolne aktivnosti. Hkrati je treba zdraviti spolne partnerje. Zdravljenje se med menstruacijo ne ustavi. Po terapiji s trihomonazami je treba kontrolne preiskave opraviti tri zaporedne cikle pred in po menstruaciji.

Po zdravljenju LAMBLIOZA, če simptomi ne izginejo po 3-4 tednih opraviti analizo 3 v intervalih blatom v nekaj dneh (nekateri pacienti uspešno zdravljenih z laktozno intoleranco, ki invaziji povzročila, da lahko traja več tednov ali mesecev, spominja LAMBLIOZA simptome).

Medsebojno delovanje z zdravili

Poveča učinek posrednih antikoagulantov, kar vodi v povečanje časa nastajanja protrombina.

Podobno kot disulfiram povzroča nestrpnost do etanola (alkohola).

Hkratna uporaba z disulfiramom lahko privede do razvoja različnih nevroloških simptomov (interval med imenovanji je vsaj 2 tedna).

Cimetidin zavira presnovo metronidazola, kar lahko privede do povečanja koncentracije v serumu in povečanega tveganja neželenih učinkov.

Sočasna uporaba zdravil, ki stimulirajo mikrosomalnega oksidacijskih encimov v jetrih (fenobarbital, fenitoin), lahko pospeši izločanje metronidazolom, kar zmanjšuje njegove koncentracije v plazmi.

Pri sočasni uporabi z litijskimi pripravki se lahko koncentracija slednjih v plazmi in razvoj simptomov zastrupitve povečata.

Priporočljivo je, da se kombiniramo z nedepolarizirajočimi mišičnimi relaksanti (vecuronijevim bromidom).

Sulfonamidi povečajo protimikrobni učinek metronidazola.

Analogi zdravila Metronidazole

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Bacimex;
  • Deflamon;
  • Clion;
  • Metrovagin;
  • Metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolacker;
  • Metron;
  • Metronidazol Nycomed;
  • Metronidazol-AKOS;
  • Metronidazol-Altpharm;
  • Metronidazol-LekT;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronid;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rosamet;
  • Rosex;
  • Siptrogil;
  • Tricho-PIN;
  • Trichobrol;
  • Trichopol;
  • Trichosept;
  • Flagel;
  • Efloran.

Protokol o upravljanju bolnikov "Bakterijska vaginoza"

Odobren z akademskim svetom Centralnega raziskovalnega inštituta Centralnega znanstvenega raziskovalnega inštituta za kinematografijo in Oddelkom št. 14 Znanstvenega sveta Ministrstva za zdravje Ruske federacije 4. julija 2000

Bakterijska vaginoza - klinični sindrom označen z zamenjavo Lactobacillus vaginalne mikroflore oportunistična anaerobnih mikroorganizmov.

Spekter obveznih diagnostičnih in terapevtskih ukrepov

Diagnozo je mogoče izdelati na podlagi niza treh od naslednjih kliničnih in laboratorijskih meril:

  1. Homogena sivkasta razjeda, enakomerno razporejena na sluznici vagine in pogosto z neprijetnim vonjem.
  2. Odkrivanje ključnih celic v brisih, ki jih obarva Gram, ali v domači pripravi.
  3. PH vaginalnega praznjenja je več kot 4,5.
  4. Pozitivni aminotest - vonj gnjenih rib, ko se zmeša na drsniku vaginalne poti in 10% KOH v enakih količinah.

Opombe o diagnozi:

Pri mikroskopskem pregledu vaginalnega razmaza, ki ga obarva Gram, se določijo naslednji znaki:

  • ogromno količino mikroflore z prevlado obveznih anaerobov;
  • popolna odsotnost ali ena sama prisotnost laktobacilov;
  • odsotnost reakcije levkocitov.

Izvaja raziskave na področju kulture Gardnerella vaginalis za diagnozo BV je nepraktično, ker se ta patogen pogosto najdemo pri zdravih ženskah.

Pregledovanje se ne izvaja med menstruacijo.

Študija se izvede ne prej kot 72 ur po zadnjem spolnem odnosu. PH-metrični papir ne sme biti izpostavljen vodi ali sluzi.

Presejalni test STI.

Indikacije, obseg in pogostnost študij določajo narava in resnost kliničnih manifestacij bakterijske vaginoze.

Upravljanje spolnih partnerjev

Zdravljenje spolnih partnerjev - moški, da bi preprečili ponovitev BV pri ženskah je neučinkovita, vendar z možnostjo razvoja balanoposthitis in uretritis pojavov, je priporočljivo opraviti raziskavo partnerjev, in če je potrebno - zdravljenje. uporaba kondomov med zdravljenjem ni obvezna, vendar je priporočljiva zaradi higienskih razlogov.

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Najbolje je, da uporabite lokalna zdravila:

kremenčeva krema 2% 5,0 g (enkratni odmerek) intravaginalno enkrat na dan (čez noč) 6 dni

metronidazolni gel 0,75% 5,0 g (enkratni odmerek) intravaginalno (čez noč) 5 dni.

Če zdravljenje ne uspe z lokalno pripravo, se uporablja ena od zdravil splošnega delovanja:

metronidazol 500 mg peroralno 2-krat na dan 7 dni ali enkrat 2,0 g

Tinidazol 2,0 g enkrat naenkrat

klindamicin 300 mg peroralno 2-krat na dan 7 dni

500 mg peroralno 2-krat na dan 5 dni

Zdravljenje bakterijske vaginoze pri nosečnicah

Bakterijska vaginoza je lahko eden od vzrokov za zamrznjeno nosečnost. Zato je v prisotnosti simptomov bolezni potrebno zdravljenje.

klindamicin krema 2% 5,0 g (enkratni odmerek) intravaginalno enkrat na dan (čez noč) 3 dni

metronidazolni gel 0,75% 5,0 g (enkratni odmerek) intravaginalno 2-krat na dan 5 dni.

Dodatno zdravljenje in preventivni ukrepi

Za normalizacijo vaginalne mikrobiocenoze po zaključku glavne terapije je mogoče uporabiti eubiotike (bifidum-bakterin, acilakt).

Zahteve za rezultate zdravljenja

Resolucija simptomov in normalizacijo kliničnega državne microcenosis vagine, da bi dosegli kar ko BV ponovitev primeren dodaten pregled v ustreznih strokovnjakov (ginekolog, endokrinolog, ginekolog endokrinolog, gastroenterolog, itd)

Metronidazol v obliki gela je pripravek z antibakterijskim in antiprotozoalnim delovanjem za lokalno zdravljenje

Metronidazol je bil sintetiziran pozno v 50. letih prejšnjega stoletja, vendar je njegova aktivnost proti bakterijam in protozojem še vedno visoka. Zdravilo se proizvaja v različnih oblikah, ki imajo sistemski ali pretežno lokalni učinek - gel "Metronidazole". Slednje se pogosto uporablja za zdravljenje okužb kože in mehkih tkiv ter nekaterih bolezni genitalnih organov in rektuma.

Gel za zunanjo uporabo se uporablja za čiščenje obraza izpuščaja. Zdravilo je učinkovito za akne, akne, seborrhea. Sistemsko delovanje zdravila je slabo izraženo, ker se slabo absorbira skozi kožo. Vendar pa pri nanosu zdravila na sluznice (genitalije, rektum) njegova koncentracija v krvi doseže visoke vrednosti in se poveča tveganje za neželene učinke.

Splošne značilnosti

Metronidazol je namenjen za peroralno uporabo (tablete), parenteralno dajanje (raztopina), zunanjo uporabo (gel, smetana). Ko vstopite v telo, se zdravilo hitro absorbira v kri, prodre skozi zaščitne ovire in se nahaja v cerebrospinalni tekočini, slini, materinem mleku, izločanju vagine. Posteljica ni ovira za njega, zato je uporaba metronidazola med nosečnostjo omejena. Večina zdravil se izloča z ledvicami. V tkivu je akumulacijski učinek.

Metronidazol v obliki gela ima nižjo koncentracijo zdravilne učinkovine, kar prispeva k njegovi nižji absorpciji v krvi

Baktericidno delovanje je posledica zatiranja sinteze DNK in krvavitve celicnega dihanja. Drog ima dejavnost proti naslednjim mikroorganizmom:

  • anaerobi (peptokoki, peptostreptokoki, klostridija, bakteroidi, fusobakterije);
  • Helicobacter pylori (za popolno uničenje, uporabljeno z amoksicilinom);
  • protozoa (trihomonadi, amebi, lambija).

Metronidazol se ne uporablja le za uničenje povzročiteljev. Prav tako povečuje občutljivost rakavih celic na sevanje, zato se uporablja za zdravljenje bolnikov z rakom (radioterapija). Morda je njegova uporaba pri zdravljenju alkoholizma. Skupna uporaba metronidazola z etanolom povzroči disulfiramo podobno reakcijo (bolečine v trebuhu, bruhanje, tahikardija, glavobol).

Analogi metronidazola vključujejo tinidazol, ornidazol, nimorazol. Ti drogi imajo podoben mehanizem delovanja. Njihova aktivnost proti protozoji je višja kot pri metronidazolu, verjetnost neželenih učinkov pa je nižja. Običajno se uporabljajo kot rezervna zdravila.

Metronidazol je primeren za sistemsko in lokalno zdravljenje. V slednjem primeru uporabljamo gel, kremo, svečke.

Obrazci za zunanjo uporabo

Gel z metronidazolom ima dve vrsti: za aplikacijo na kožo in intravaginalno dajanje. Zdravilo je na voljo pod različnimi trgovskimi imeni:

Metronidazol mazilo

Analogi

  • Metrogil;
  • Rosamet;
  • Rosex.

Povprečna cena na spletu *, 241 r. (1% kreme 25g)

Kje kupiti:

Navodila za uporabo

Metronidazol je antimikrobno in antiprotozoalno zdravilo. V lekarni lahko kupite v obliki gela.

Indikacije

Gel je predpisan, če ima bolnik bolezni, kot so:

  • rozacea, vključno, kadar ga povzroča vnos hormonskih zdravil;
  • akne;
  • počasi celjenje ran;
  • tlačne rane;
  • mastna seborrhea, seborrhejska ekcema;
  • hemoroidi, analne razpoke;
  • trofični ulkusi na nogah, ki so se pojavili ob ozadju krčnih žil ali diabetes mellitus.

Včasih se gel uporablja za demodikozo, vendar ni nobenih uradnih informacij in študij, ki potrjujejo učinek metronidazola na pršice Demodex.

Odmerjanje in administracija

Metronidazol v obliki gela in kreme se uporablja zunaj. Zdravilo je treba nanesti na predhodno očiščeno kožo. Množnost uporabe - 2-krat na dan.

Trajanje zdravljenja v vsakem primeru se določi osebno. Lahko se razlikuje od 3 tednov do 4 mesecev.

Če po treh tednih zdravljenja učinek ni opazen, potem je vredno ogleda zdravnika, da prilagodi režim zdravljenja.

Med uporabo lokalnih zdravilnih oblik metronidazola se ne morete sončiti in se izogibajte izpostavljanju neposrednim UV-žarkom.

Po uporabi zdravila mora biti cev z zdravilom tesno zaprta in roke je treba umiti z milom, tako da ne poškoduje zdravila v očesu, kar lahko povzroči njihovo vnetje. Če pa je zdravilo prišlo v oči, jih je treba čim prej izpirati pod tekočo vodo.

Zdravila ne smete dajati skupaj z indirektnimi antikoagulanti in varfarinom, ker je možno povečati učinek teh zdravil.

Pri drugih zdravilih je interakcija z zdravili malo verjetna, saj je aktivna snov v gelu in smetani v majhni količini.

Kontraindikacije

Pri zunanji uporabi je metronidazol kontraindiciran samo s posamezno nestrpnostjo do sestave zdravila.

Namen gela za nosečnice in dojenčke

Zdravila ne morem predpiše na začetku nosečnosti, ko pride do polaganja notranjih organov ploda. Zdravilo lahko uporabljate že od 4. meseca nosečnosti.

Metronidazol ni združljiv z dojenjem, tako na ozadju terapije, morate otroka prenesti v mešanico.

Preveliko odmerjanje

Če se nanese na kožo, se aktivna snov rahlo absorbira, zato je prevelik odmerek zdravila Metronidazole malo verjeten. Trenutno ni bilo primerov zastrupitve z zdravilom, proizvedenim v obliki gela ali smetane.

Neželeni učinki

Z zunanjo uporabo je verjetnost pojavljanja sistemskih neželenih učinkov majhna, saj se aktivna snov preko kože praktično ne absorbira.

Pri bolnikih s preobčutljivostjo se lahko pojavijo alergije v obliki koprivnice in izpuščaja, pri čemer se zahteva odpoved zdravila. Prav tako se morate posvetovati z zdravnikom, ki predpisuje antihistaminike in bo izbral drugo zdravilo za zdravljenje osnovne bolezni.

Poleg tega se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki zdravljenja:

  • solzenje, v primeru uporabe zdravila zelo blizu oči;
  • pordelost kože;
  • piling;
  • rahla suha koža in pekoč občutek.

Ko se pojavijo te negativne reakcije, je treba odmerek zmanjšati. Če neugodni simptomi ne presežejo, je zdravljenje prekinjeno, v tem primeru pa se je treba posvetovati s strokovnjakom, ki bo nadomestil zdravilo.

Sestava

V 100 g gela metronidazol in metrogil kozmetika Rosamet vsebuje 1 g metronidazola.

V 100 g kreme Rosec vsebuje 0,75 g metronidazola.

Farmakologija in farmakokinetika

Metronidazol je sintetično protibakterijsko in antiprotozoalno sredstvo, ki se razlikuje od širokega spektra delovanja iz skupine imidazolov.

Z lokalno uporabo povzroči smrt anaerobov in protozojev:

  • bakteroidi;
  • klostridija;
  • peptokoki;
  • fusobakterije;
  • trihomonadi;
  • dysentery amoeba;
  • intestinal lamblii;
  • mobiluncus;
  • peptostreptokok;
  • eubacteria;
  • prewatel.

Pri zunanji uporabi ima antiaktni učinek, katerega mehanizem je nejasen (ni povezan z učinkom na Demodex folliculorum, ki se nahaja v lasnih mešicah in izločanju lojnic).

Poleg tega je možno, da metronidazol, kadar se uporablja zunaj, ima antioksidativni učinek. Dokazano je, da znatno zmanjša produkcijo aktivnih kisikovih, hidroksilnih radikalov in vodikovega peroksida s pomočjo nevtrofilcev. In znano je, da predstavljajo potencialne oksidante, kar lahko povzroči poškodbe tkiva na območju vnetja.

Metronidazol za lokalno uporabo ni učinkovit proti telangiectasias, ki so opaženi pri rozacei.

Z zunanjo uporabo je adsorpcija zanemarljiva in v krvnem serumu je mogoče zaznati le sledi aktivne snovi.

Absorbirana zdravilna učinkovina prodre skozi posteljico in BBB.

Pogoji skladiščenja in prodaje

Zunanje dozirne oblike, ki temeljijo na metronidazolu, se izdajajo brez zdravniškega recepta.

Na embalaži je treba navesti temperaturni režim shranjevanja, ker se lahko glede na proizvajalca razlikuje, ker proizvajalec uporablja različne pomožne snovi.

Zdravilo shranjujte v kraju, kjer otroci ne morejo jesti.

Mnenja

(Pustite povratne informacije v komentarjih)

* - Povprečna vrednost med več prodajalci v času spremljanja ni javna ponudba

ROBAZ (ROZEX) METRONIDAZOL 0,75% GEL | 30g

Lastnosti in označbe:

Robaz-Rozex gel (metronidazol 0,75%) sodi v razred protiprotozoalnih in protimikrobnih sredstev in je namenjen za zdravljenje rozacee:

  • Učinkovito proti papulo-pustularnim vnetnim elementom rozacee;
  • ima protivnetne, antiparazitske in protimikrobne lastnosti;
  • deluje proti mnogim gram-negativnim aerobnim mikroorganizmom;
  • Koncentracija 0,75% prispeva dvakrat na boljši prodor v kožo metronidazola v primerjavi z 1% in zmanjša neželene učinke;
  • FDA je odobreno zdravilo.

Sestava in oblika sproščanja:

gel za zunanjo uporabo 30 g

Pomožne snovi: prečiščena voda, metilparaben, propilparaben, propilenglikol, karbomer 940, dinatrijev edetat.

  • preobčutljivost za katerokoli sestavino gela;
  • nosečnost in dojenje;
  • kožne spremembe (rane, opekline itd.).

Pogosto: mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje, pordelost.

Ker sestava gela vključuje propilenglikol, metilparaben in propilparaben, obstaja tveganje za alergijske reakcije (koprivnica, alergični kontaktni dermatitis).

V primeru resnih neželenih učinkov se posvetujte z zdravnikom.

Odmerjanje in upravljanje:

Robaz-Rozex Gel je treba vedno uporabljati po navodilih vašega zdravnika.

Če jo želite pravilno uporabiti, sledite tem korakom:

  • nežno oprati obraz z blagim detergentom;
  • nanosite tanko plast gela na suho kožo 2-krat na dan, zjutraj in zvečer;
  • če se počutite tesno, uporabite vlažilno kremo. Tudi za dnevno zaščito pred soncem;
  • navsezadnje si umijte roke;
  • povprečno trajanje zdravljenja je 3-4 mesece;
  • ponovljen tečaj je možen šele po posvetovanju z zdravnikom.
  • Pomembno je, da bolnik opravi zdravniško oskrbo pod nadzorom zdravnika;
  • gel držite stran od nosu, ust ali oči. V primeru stika s toplo vodo;
  • V primeru nenamernega zaužitja takoj posvetujte z zdravnikom;
  • med zdravljenjem naj uporabijo sredstva za zaščito pred soncem s faktorjem SPF 15 ali več;
  • če ste spali, prenehajte z uporabo gela, dokler se vaša koža ne ozdravi;
  • le zdravnik bo lahko ugotovil, ali je zdravljenje z zdravilom prava izbira za vas.
  • Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C;
  • Ne zamrzujte;
  • cev hranite stran od otrok.

Podobni Članki O Parazitov

Razvojni cikel razvojne verige Bull
Najboljša sredstva za črve za mačke
Kako izgledajo človeški črvi in ​​kako jih odstraniti iz telesa?